بررسی میزان شیوع عفونت ادراری تناسلی کلامیدیا تراکوماتیس در میان مردان

چکیده:
عفونت کلامیدیا تراکوماتیس سردسته عوامل باکتریال ایجاد کننده STD و شایعترین عامل ایجاد کننده STD بعد از ویروس هرپس سیمپلکس و زگیل تناسلی و همچنین دلیل عمده کوری قابل پیشگیری در جهان است.۱ کلامیدیا تراکوماتیس هزینه های زیادی را برای سیستم بهداشت و درمان جهت تشخیص، درمان و بازتوانی بیماریهای ناشی از خود به بار می آورد. طبق نظر سازمان جهانی بهداشت ۹۰ میلیون عفونت کلامیدیایی سالانه در سطح جهان اتفاق می افتد۲٫ این عفونتها اغلب فاقد علامت هستند.
حدود ۸۰-۷۰ درصد زنان و ۵۰ درصد مردان هیچ یک از نشانه های عفونت را ندارند. عمده عفونتهای زنان از روی سکلهای آن همچون بیماریهای التهابی لگنی (PID)، نازائی و حاملگی نابجا شناخته می شود.۳
اولین قدم در کنترل این عفونت شناخت وضعیت کنونی این عفونت در جامعه است.
۵۰ -۱۰ میلی لیتر اولین ادرار صبحگاهی از هر یک از افراد مورد مطالعه گرفته شد و پرسشنامه های مربوطه تکمیل شد. PCR بر روی این نمونه ها وجود ۳ نمونه مثبت در گروه زندانیان و یک مورد در مراجعه کنندگان به آزمایشگاه بوعلی تهران را نشان داد.
در نتیجه در مجموع حدود ۰٫۷% نمونه های مراجعه کنندگان به آزمایشگاه بوعلی تهران مثبت بودند %CI= 0<incidence<2.82%),(1 of 140) (95
. مطالعه ما چندین محدودیت نیز دارد تعداد کم نمونه ها یکی از این محدودیتهاست.

کلید واژگان فارسی: کلامیدیا تراکوماتیس- میزان شیوع – واکنش زنجیرهای پلیمراز- یورتریت- مردان

مقدمه
امروزه نحوه برخورد با STD تفاوت کرده است. بکارگیری اصطلاح STI به جای STD در بسیاری از مقالات نمادی از این تغییر نگرش می باشددر بسیاری از موارد این عفونتها خصوصاً در مراحل اولیه فاقد علامت می باشند و همین گروه نیز هستند که عامل اصلی شیوع این عفونتها در جامعه هستند در بعضی موارد وقتیکه این عفونت ها رخ دهد عوارض جانبی آنها علیرغم درمان اجتناب ناپذیر خواهد بود.بطورمثال به دنبال یک مورد PID در یک خانم احتمال وقوع Tubal infertility حدود ۱۱% است.
عفونت کلامیدیا تراکوماتیس سردسته عوامل باکتریال ایجاد کننده STD و شایعترین عامل ایجاد کننده STD بعد از ویروس هرپس سیمپلکس و زگیل تناسلی و همچنین دلیل عمده کوری قابل پیشگیری در جهان است۱٫
کلامیدیا تراکوماتیس هزینه های زیادی را برای سیستم بهداشت و درمان جهت تشخیص، درمان و بازتوانی بیماریهای ناشی از خود به بار می آورد. طبق نظر سازمان جهانی بهداشت ۹۰ میلیون عفونت کلامیدیایی سالانه در سطح جهان اتفاق می افتد۲٫ حدود ۸۰-۷۰ درصد زنان و ۵۰ درصد مردان هیچ یک از نشانه های عفونت را ندارند
عمده عفونتهای زنان از روی سکلهای آن همچون بیماریهای التهابی لگنی (PID)، نازائی و حاملگی نابجا شناخته می شود.۳وجود یک برنامه مدون از نظر شناخت وضعیت این عامل بیماریزا در سطح گروههای مختلف اجتماعی، شناخت
عوامل خطر مستعد کننده به این عفونت و برنامه ریزی جهت انجام برنامه های غربالگری می تواند باعث کاهش بار این بیماری در جامعه ما نیز گردد.
اولین قدم در کنترل این عفونت شناخت وضعیت کنونی این عفونت در جامعه است. پژوهشکده فناوریهای نوین علوم پزشکی جهاد دانشگاهی ابن سینا در یک مقاله کشوری قصد دارد وضعیت اپیدمیولوژیک این عفونت در جامعه را مشخص نماید.ابتدا شیوع این عفونت در جمعیت زنان مراجعه کننده به کلینیک های بیماریهای زنان مورد بررسی قرار گرفت. در راستای این مقاله بر آن شدیم میزان شیوع عفونت را در گروه زندانیان مرد بررسی نمائیم.
نتایج این بررسیها می تواند منجر به پیشنهاد یک برنامه اجرائی جهت غربالگری از نظر عفونت کلامیدیایی گردد.